Otyłość

Otyłość jest chorobą przewlekłą, bez tendencji do samoistnego ustępowania. Charakteryzuje się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej (ponad 15% masy ciała dorosłego mężczyzny, ponad 25% masy ciała dorosłej kobiety) i wskaźnikiem masy ciała BMI >30 kg/m².

Od 1985 roku otyłość uznawana jest oficjalnie za chorobę przewlekłą. Warunkiem koniecznym do jej rozwoju jest m.in. długotrwały dodatni bilans energetyczny (czyli przewaga dostarczania energii do organizmu nad jej wydatkowaniem). Sprzyjają jej powstawaniu również błędy żywieniowe, zaburzenia hormonalne, zażywane leki itp.

Otyłość nie jest jedynie problemem estetycznym, wiąże się zazwyczaj z istnieniem innych schorzeń takich jak: nadciśnienie tętnicze, choroby sercowo naczyniowe, cukrzyca, choroba zwyrodnieniowa stawów i inne. Niestety często dołącza się również niska samoocena, problemy psychiczne, depresja, i inne zaburzenia mogące obniżać jakość życia.

Pacjenci walcząc z otyłością samotnie, popełniają wiele błędów. Stosują różne, często rujnujące zdrowie diety, które po przejściowej utracie wagi kończą się zazwyczaj nieuchronnym efektem jojo.

 Leczenie otyłości i nadwagi

W naszym gabinecie leczenie otyłości jest dostosowane indywidualnie do pacjenta: jego wieku, płci i stopnia zaawansowania otyłości oraz uwzględnia towarzyszące choroby: nadciśnienie tętnicze, zaburzenia gospodarki tłuszczowej, cukrzycę itp. Prawidłowo prowadzone  leczenie zazwyczaj prowadzi do redukcji 5-15 % masy ciała w okresie 3-6 miesięcy. Podstawą leczenia nadwagi i otyłości jest:

- wprowadzenie regularności posiłków,

- ograniczenie ilości tłuszczów w posiłkach,

- oraz uzyskanie deficytu kalorycznego.

Umiejętność doboru odpowiednich składników pokarmowych i modyfikacja dotychczasowej diety oraz zachowań żywieniowych wymaga odpowiedniego szkolenia pacjentów, które odbywa się  w trakcie każdej z wizyt. Większość osób pozbywając się zbędnych kilogramów, odzyskuje dobre samopoczucie, wiarę w siebie i w swoją atrakcyjność.

Rola wysiłku fizycznego w odchudzaniu

W trakcie odchudzania istotną rolę odgrywa wysiłek fizyczny, zwłaszcza ćwiczenia aerobowe. Wysiłek powoduje wzrost zużycia energii, zwiększa termogenezę, poprawia wydolność organizmu, zapobiega utracie mięśni (zwłaszcza podczas stosowania diet z dużym deficytem kalorycznym), poprawia nastrój (dzięki wydzielaniu się endorfin). Należy jednak pamiętać, że wysiłek powinien być odpowiednio dobrany, dostosowany do wieku i towarzyszących schorzeń. Nieodpowiednie ćwiczenia mogą ze względu na dużą wagę ćwiczącego doprowadzić np. do przeciążenia i uszkodzenia stawów (najczęściej kolanowych). Korzystne są ćwiczenia z odciążeniem (np. pływanie lub jazda na rowerze) oraz szybki marsz 2-3 razy w tygodniu. Istotne jest, aby wysiłek nie był zbyt intensywny i nie trwał zbyt krótko (optymalnie do 1 godziny). Niestety sama aktywność fizyczna, bez odpowiedniej diety nie jest skuteczna w zmniejszaniu masy ciała, natomiast bardzo pomaga w późniejszym jej utrzymaniu na niższym poziomie, zapobiegając efektowi jojo

Rola psychoterapii w leczeniu otyłości

Psychoterapia odgrywa ogromna rolę w leczeniu otyłości i zaburzeń emocjonalnych z nią związanych. Wykorzystuje się tutaj tzw. terapię behawioralną, która skupia się głównie na analizie i modyfikacji zachowań żywieniowych, technikach klasycznego warunkowania, osiąganiu celów drobnymi krokami, ćwiczeniach technik rozładowania napięcia.  Wyniki wielu badań wskazują na niezwykłe korzystne efekty bezpośrednio po zakończeniu terapii.

Leczenie farmakologiczne otyłości

Niestety większość leków, które stosowane były w leczeniu otyłości została wycofana ze względu na niebezpieczne działania uboczne. Aktualnie istnieje wiele suplementów diety mających różne działanie: hamujące apetyt, zmniejszające wchłanianie składników pokarmowych w jelitach oraz działanie termogeniczne. Suplementy w niektórych sytuacjach mogą mieć działanie korzystne wyrównujące niedobory związane np. z dietą redukcyjną, jednak jeżeli są stosowane bez kontroli i w zbyt dużych dawkach mogą mieć działanie szkodliwe dla zdrowia. Ze względu na to, iż stanowią one źródło skoncentrowanych składników o działaniu fizjologicznym mogą np. zaburzać wchłanianie i powodować niekorzystne interakcje z lekami zażywanymi przez pacjentów. Bardzo istotną rzeczą jest, aby decyzja o podaniu suplementów diety konsultowana była z lekarzem lub dietetykiem.

Do suplementów najczęściej stosowanych w leczeniu otyłości zaliczamy: zioła, błonnik pokarmowy, skoniugowany kwas linolowy (CLA), ekstrakt z zielonej herbaty, kofeinę, kwas hydroksycytrynowy, chrom, kwasy omega-3, wyciąg z Garcinia cambodia .

Znaczenie zabiegów dermatologii estetycznej we wspomaganiu leczenia otyłości

Stosowanie nowego aparatu systemu Isis firmy Body Sculpt^TM, który wykorzystując mechanizm kawitacji i radiofrekwencji jest bardzo skuteczny w redukcji cellulitu, leczeniu otyłości niewielkiego stopnia, zmniejszaniu warstwy tłuszczowej ramion, ud i pośladków, w redukcji obwodu talii, liftingu skóry twarzy, ujędrnianiu zwiotczałej po odchudzaniu skóry i wygładzaniu zmarszczek.